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背了汤头歌还是不会看病?那位旅居欧洲的中医博士,有5个笨办法
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大概十年前,有位朋友跟我说,他在维也纳遇见了一位中医博士,叫董洪涛。这位先生不看病的时候,就待在公寓里做一件很笨的事——持续不断地写博客,解读《黄帝内经》。我当时没在意。

这些年,当我们这儿还在争论中医是不是科学的时候,散居在世界各地的华人,却已经有人在用这个博客,默默回答一个更具体的问题:为什么背了那么多汤头歌诀,临证时还是心里没底?

我想,我们大多数人学中医,都有过这种"心里没底"的时刻。这不怪我们。中医这门学问,太容易让人在知识里迷路——条文熟极了,把脉时却找不到方向;医案读了一堆,面对病人还是开不出方子。董洪涛的难得之处在于,他在博客里花了十几年时间,把自己如何走出这种"没底"状态的整个过程,一字一句地记了下来。

他的背景很清晰:山东中医药大学毕业,南京中医药大学的硕士,上海中医药大学的博士,还在东南大学做过生物医学工程的博士后。这履历够漂亮,但他自己反而觉得,真正让他开始懂中医的,是几件"不太漂亮"的事。

他在一篇文章里坦承,自己年轻时读书快,背书也快,甚至因此有点自负。但很快他发现,这种"快"在病人面前不管用。他开始反思,把问题归结为三样:学得不精、学得不广、学得不化。这三点,我想我们多多少少都占过。

什么叫"不化"?就是知识没有变成你自己的理解和手感。他用了一个很重的词——"偏见"。偏见比无知更可怕,因为它让你以为自己是知道的。

那么,怎么才能让知识"化"掉?董洪涛的办法,说好听点是"传统",说难听点,就是"笨办法"。

第一个笨办法:抄书。 他坚持"不动笔墨不读书",认为抄一遍比读十遍管用。这听起来很反效率,但仔细想想,只有当你慢下来,一个字一个字地写,那些"风寒湿燥火"才不会只是抽象的概念,才会变成手指的记忆。

他建议初学者读经典时,先别看注释,硬着头皮读原文,能懂多少算多少,背下来再说。注释当然要读,但不能全信,也不能全不信,得有自己的判断。这让我想起小时候读古文,老师总说"书读百遍,其义自见",当时觉得是敷衍,现在才明白,那是在保护我们不被别人的解释绑架。

第二个笨办法:把中医过成日子。 他说,"中医就是生活"。在因斯布鲁克,他观察欧洲人为什么比我们耐寒,琢磨当地的饮食习惯和体质的关系,从阿尔卑斯山的季节变换里体会阴阳升降。这听起来很玄,但其实特别具体。

比如他说,为什么一场秋雨一场寒?为什么广东人爱吃酸嘢?这些问题没有标准答案,但你一旦开始在生活中追问,那些"肝心脾肺肾"就不再是五脏的符号,而是你早上喝了凉水后肚子的感觉,是熬夜后第二天舌苔的变化。这种功夫,没法速成,只能靠日子堆出来。

第三个笨办法:背。 他推崇"睡前法":每天睡前读一段经典,读几遍,慢慢能背了,然后闭眼想,想着想着就着经典入眠。他没说多久能背下来《素问》的前五篇,但他强调,这五篇要反复读,"临床数十年后还要读,每读一遍体悟就深入一层"。

这让我想起木心先生讲文学,说"读书如谈恋爱",得有点痴劲。董洪涛的痴劲,就体现在这种"不离不弃,孜孜汲汲"的重复里。

第四个笨办法:写。 从2011年开始,他在新浪博客写作,"立志为中医而生存"。不是写高头讲章,而是写自己读书的收获、临证的困惑、和病人的对话。他有个要求:"日日不停,月月不懈,年年不断"。这种输出,本质上是一种自我整理。你写出来的,才是你真的想明白的。所以很多跟着他学习的读者,也养成了习惯:每看一个病人,写五百字以上的复盘。这不是为了发表,是为了让自己清楚。

第五个笨办法:先认死理,再开明。 最怕的是贪多求全。董洪涛说,不如先"死磕"一家之言,比如黄元御。先背《四圣心源》搭骨架,再读《长沙药解》究药性,"待一家之言融会贯通后,再读《内经》《伤寒》,这样就会奠定一个稳固扎实的中医理论基础,以后无论如何也不会摇动了"。这话听起来有点固执,但其实是给自己设一个坐标系。没有坐标系,知识只是碎片。

这些笨办法,董洪涛在因斯布鲁克写了十几年。他的新浪博客签名是"选择中医__董洪涛",访问量最高时达到二十多万。这个数字的背后,是一个个具体的人。有在加拿大的读者用四逆汤治手脚冰凉无效,他反问对方:是手冷还是脚冷?手心出汗还是手背凉?

有在澳洲的母亲焦虑孩子反复发烧,他不急着开方,而是让对方记录孩子发烧前吃了什么、情绪如何,一周后,那位母亲自己发现了规律:每次吃冰淇淋后必烧。 这时候董洪涛才点出:这就是《内经》说的"形寒饮冷则伤肺",问题不在方子,在生活方式。

他反复强调一条底线:药方是用来与同道交流的,不建议网友自己滥用。要看病,请在当地找明医面诊。这话他几乎在每篇涉及方子的文章里都要说一遍。这种谨慎,反而让他的分享更有分量。

所以我想,董洪涛的故事之所以让人会心,不是因为他有什么秘方,而是因为他踩过的坑,我们都踩过;他试过的笨办法,我们都试过,但没能像他那样坚持下来。他说:"我不是聪明的人,但为了学好中医,我愿意付出比别人更多的努力。" 这句话的重点不在"努力",而在"愿意"——愿意承认自己笨,愿意接受慢,愿意把一件事做很久。

这种"愿意",也体现在他愿意把过程公开。有人在博客下面留言,说把他的文章都打印出来,堆了快十厘米高,全办公室传着看。他看了既高兴又惭愧,高兴的是有人愿意读,惭愧的是自己写得还不够好。这种老式知识分子的身段,如今很少见了。

如果你也正处于"心里没底"的阶段,或许可以翻翻他写的几本书。这不是广告,是基于可查证的出版信息,给不同阶段的读者一个参考:

想建立框架的,可以读《选择中医》(广西师范大学出版社,2010)。这本书没什么玄虚,就是把中医的理法方药和日常生活结合起来,用临床案例讲通俗理论。董洪涛自己说,这是"让读者了解中医,相信中医,并从中医中得益"的入门书。

想理解节气养生的,可以找《养生有时节》(广西科学技术出版社)。这本书把《黄帝内经》的时令智慧和现代生活接上了头,告诉你在具体节气里该怎么吃、怎么动、怎么睡。

想深入看某个大病认知的,可以找《董洪涛谈肿瘤》。但务必注意:这书是内部参考资料,讲的是中医如何看待肿瘤、如何扶正,绝非医疗指南。书中反复强调,任何治疗不能以伤正气为代价。重要声明:本书内容仅供学习交流,不能替代专业医疗建议,具体诊疗请务必遵医嘱。

想磨功夫的,董洪涛推荐过两本老书:彭子益的《圆运动的古中医学》,拿来反复读,用经典理论去印证;

徐大椿的《伤寒论类方》,学经方必读,能帮你领会条文排列的意义。

还有《名医类案》《古今医案按》,读的时候要自己先辨证,再对答案。

最后,想重复董洪涛在博客里写的一句话:"中医不是知识堆砌,而是生命体悟"。这话听起来有点空,但其实特别实在。它意味着,你学了再多,如果不在自己身上验证,不在日子里琢磨,那些知识永远只是知识。

现在,这位山东汉子还在因斯布鲁克写着。他的新浪博客叫"选择中医__董洪涛",微博也叫这个名字。如果你有兴趣,可以去看看。不是为了学方子,是为了看看一个人怎么把一件很难的事,用很笨的方法,做了很多年。这种"不离不弃,孜孜汲汲"的劲头,可能比任何方子都更有用。


发布时间:2026-01-04  阅读:11次
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